「……下一題：患者，男，40歲。發熱惡寒，無汗，頭項強痛，腰痛，骨節疼痛，喘而胸滿，脈浮緊。舌淡紅，苔薄白。」
「問：麻黃湯證，為什麼喘？如何喘？提示一下，不要回答『肺氣不宣』，最好從具體的病機鏈條去思考。」
訓練室里，張德軍說完，第一個看向李敏。
李敏心中有些無奈……
最菜的第一個回答唄。
她開口道：「寒邪束表，肺失宣降，故喘。」
張德軍點點頭，「方向對了，但回答得太寬泛。」
他第二個看向的是白陽。
白陽開口道：「表閉無汗，玄府不通，邪氣不得外達，肺氣壅逆作喘。故喘的原因是『表閉』，不是『肺虛』。」
張德軍臉上露出笑容，「不錯，說得更具體了些。」
但不是他想要的答案。
「陳誠說說你的看法。」他看向陳誠。
陳誠隨口道：「風寒束表，腠理閉塞，導致肺氣不能正常宣發肅降，氣機壅滯而上逆，從而引發喘促。」
「又因為體內的氣只能往上走，需要從喉嚨衝出去，所以病人喘起來時，聲音會偏急偏淺，不過需要區別於哮鳴。同時，病人呼吸會顯得較深較快，這個時候如果仔細去觀察，會看到病人的肩膀是緊繃的，像是每吸一口氣都要先把肩膀提起來。」
張德軍臉上笑容更甚了，點點頭，比夸白陽多說了一個字：
「嗯，不錯。」
接著下一題：
「患者，女，34歲。惡寒汗出半月。前因感冒，自服退燒藥，現仍惡寒汗出，微發熱，汗漏不止，雖值盛夏，但汗出清冷質稀，動則尤劇。伴疲倦，小便量少，手足時時拘攣疼痛，舌淡，苔薄白，脈沉弱。」
讀完題，張德軍直接點名提問：
「李敏先來，診斷什麼證？」
李敏想了想，答道：「太陽病，發汗太過，陽虛漏汗。桂枝加附子湯證。」
「沒錯。」張德軍點點頭以示肯定，問白陽：
「白陽，你把病機鏈條說一遍。」
白陽沒有猶豫，直接說道：
「發汗太過，損傷衛陽，表虛不顧，營陰外泄，故汗漏不止。陽氣不足，不能溫煦四肢，故手足拘攣。舌淡苔白、脈沉弱，屬陽虛之象。」
「基本正確。」張德軍很滿意，最後問陳誠：
「陳誠，你說下，在臨床上，你看到這個病人的話，第一眼看到的是什麼？」
陳誠依舊是那種隨意的語氣：
「她進來的時候應該是縮著肩的，會把衣服領子豎得很高，就算是夏天也會怕風。走起路來步子偏沉，因為走快了會覺得心口發虛。」
「嗯，不錯，不錯。」張德軍聽完，連說了兩個「不錯」。
對面，白陽平放在桌上的手，輕輕動了動。
一旁的李敏則是忙著記筆記，她現在不僅需要把張德軍講的記下來，還需要把陳誠說的給記下來……
沒辦法，和天才在一起，就是要付出更多的努力啊。
……
林秀芝坐在這裡聽一晚上了，她對陳誠的印象已經大為改觀。
在她看來，陳誠的知識體系相對來說很完善，不懂為什麼單單在針推這一塊上，會不行？
孫文斌一個晚上都聽得很仔細，到這裡，他忽然開口問了句：
「小陳，你家是不是開醫館的？」
陳誠看向他，笑著說道：
「孫老師你說對了，我爺爺有個醫館，我從小常在那裡玩耍。」
孫文斌笑著點點頭，「那難怪了。」
白陽喉結動了動，咽了口口水。
他家也是開醫館的，還有好多個……
張德軍抬手看了眼時間，接著開口說道：
「好，這道題你們已經吃透了。現在，順著這個思路，我們再往下走。」
他把面前的《傷寒論》往後翻了翻，目光忽然停住，落在了第96條上。
「第96條：傷寒五六日中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔……小柴胡湯主之。」
這條理解起來沒什麼難度，是論述少陽病的主證和治法。
但是，裡面的「嘿嘿」二字，卻成為了一千多年來無數醫家不斷爭論的焦點。
爭論到現在，目前最主流的說法，包括歷代注家，比如從成無己到郝萬山等，都是將「嘿嘿」注為通假字，通「默默」，讀mò。
即形容患者精神憂鬱，沉默寡言，不想說話的樣子。
目前多數教材也是採用的這個說法。
但也有另一派學者認為，「嘿嘿」應通「墨墨」，也讀mò，形容的是患者面色晦暗，神情不展的意思，是一種視覺上即「望診」的寫法。
目前最主流的便是這兩派的爭論，我不服你你不服我，爭了幾百幾十年。
此外還有少部分學者，也有不同於以上述兩派的理解，比如認為「嘿嘿」是指胃脘部悶脹不適的體感等。
不過這些說法比較小眾，比不上上述兩派流行。
張德軍看到這裡，便順嘴提了一句：
「第96條少陽病的主證和治法，這裡的『嘿嘿』二字你們注意一下，各家解釋不一樣。」
李敏立刻說道：「是的張老師，我記得我本科時期背的教材是『默默』，說的是患者沉默寡言不想說話的意思。不過後面我自己查資料，確實各種說法都有。」
這個她當時學的時候就挺疑惑，後面又自己查了許多資料，所以印象特別深刻。
白陽猶豫了下，罕見地主動開口道：
「我以前在家裡的一本祖傳舊本上，看到過這二字的註解是指『面黑之貌』的意思。」
張德軍解釋道：「舊本是這麼注過，但目前主流教材已經不採用這個解釋了。這個你們了解下就好，不作深入討論。」
卻沒想到他這麼說完，李敏和白陽似乎都來了興趣，偏偏就著這個話題深入討論了起來。
李敏對白陽家中那套舊本感到好奇，問了一些細節。
畢竟她從接觸中醫接觸《傷寒論》以來，這個「嘿嘿」都是「默默」的意思。
白陽話不多，不過李敏的問題，他都認真回答。
就連坐在對面的孫文斌，也加入了兩人的討論，就著「嘿嘿」到底是「默默」還是「墨墨」發表自己的見解。
張德軍便只能停下來，給出討論時間。
忽然覺得好像少了點什麼，他目光看向陳誠。
陳誠從他講到這第96條後，便一直很安靜，不像之前那樣會熱情參與討論。
這一看不打緊，沒想到這小子正埋頭在桌子上玩手機！
他心中泛起一絲不悅。
不能覺得自己都懂了就懈怠了！
林秀芝還在呢！
這林主任本就對這臭小子有意見，說過他的態度問題。
他連忙故意點名陳誠問道：
「陳誠，你來說說，你覺得更認可哪種說法？」
陳誠聽到點名，抬起頭。
他剛剛可不是在玩手機啊……
他正在群里艾特張仲景，請這位大佬親自講講，當初寫下這個「嘿嘿」，到底是啥意思？！