「四十七分鐘從哪裡開始算？」
周建國拿起那張紙，先看時間，再看後面的統計口徑。
「患者進入搶救室。」
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方曉雯調出過去三個月的數據。
「如果從一百二十發出預警開始算，平均五十三分鐘，最慢的一次是一小時二十七分。」
「那次什麼情況？」
「骨盆骨折合併失血性休克，外科先讓做CT，影像科要求補肌酐，麻醉到場以後，手術室又等了十一分鐘備台。」
蘇半夏翻到病例編號。
「患者最後怎麼樣？」
「做了介入栓塞，術後進重症監護室，住院二十三天。」
賀知舟看完時間軸。
「今晚就按這條路線走。」
「用模擬人？」
「空推床加監護設備，所有預警信息按真實標準發送，別讓接收科室知道是演練。」
周建國將紙放回桌面。
「要是正在處理真實患者呢？」
「真實任務優先，響應延遲單獨記錄，不扣科室。」
「誰躺推床？」
門口剛進來的陳磊腳步慢了半拍。
「周老師，你們都看我幹什麼？」
「年輕，生命體徵穩定，適合當患者。」
「我能申請只推模型嗎？」
林婉清把一件舊病號服扔給他。
「模型不會回答疼痛評分，趕緊換，今天給你算培訓工時。」
「這算工傷風險嗎？」
「放心，摔了直接進真實流程，數據更完整。」
晚上十一點四十分，方曉雯在院外停車區撥通模擬預警電話。
「男性，三十二歲，車禍傷，血壓七十八比四十五，心率一百三十八，腹部膨隆，骨盆擠壓試驗陽性，預計八分鐘到院。」
急診分診台接完電話，把內容寫在便簽上，隨後撥給搶救室。
一分鐘後，便簽被送到陳磊手邊。
賀知舟站在旁邊看表。
「創傷群收到消息了嗎？」
陳磊摸出手機。
「沒有，分診台只通知了搶救室。」
「為什麼沒發？」
當班護士從窗口探出頭。
「創傷群要由醫生確認三級預警，我們還沒見到患者，沒法定級。」
「電話里的血壓還不夠？」
「流程上寫著接診醫生評估後啟動。」
蘇半夏在記錄表上寫下第一項。
「預警白白少了八分鐘。」
推床在模擬時間抵達搶救室，陳磊換好病號服躺上去，監護儀接入預設數據。
值班醫生完成床旁評估，點擊三級預警。
群消息發出四分鐘後，普外科回了收到。
麻醉科沒有回覆。
「打電話。」
「先打總值班還是麻醉科值班室？」
林婉清拿著記錄板。
「按現在的流程走。」
第一通電話占線，第二通接通後，麻醉值班醫生正在產科手術室，讓急診聯繫另一名值班人員。
第三通電話撥出去，模擬計時已經過了十二分鐘。
陳磊躺在推床上看著天花板。
「我這個血壓，再等一會兒是不是該走了？」
「你目前還能講話，暫時不用寫搶救記錄。」
「賀醫生，我是在提供情緒反饋。」
「患者失血性休克時，一般沒你這麼多話。」
麻醉醫生在第二十八分鐘抵達。
對方看見記錄板，終於明白這是演練。
「你們測響應時間，為什麼不提前通知？」
「提前通知就測不到今晚的情況。」
「我剛從產科下來，樓上還有一台急診剖宮產，另一個人守著骨科手術，誰能十五分鐘到？」
「先記真實原因，不追個人責任。」
「你們驗收，最後壓力還是落在麻醉科。」
蘇半夏沒有爭辯，只將實際排班寫進表格。
下一步進入影像通道。
移動CT尚未到貨，推床只能前往放射科，值班醫生用創傷中心帳號登錄時，屏幕提示權限過期。
影像技師試了兩次。
「這個帳號上個月改過密碼，急診沒同步嗎？」
陳磊仍躺在推床上。
「我建議先搶救患者，再搶救帳號。」
賀知舟看向屏幕右下角。
「夜間臨時授權找誰？」
「信息科值班。」
電話接通後，對方要求提交工單。
「急診檢查等不了工單。」
「那就用普通帳號登記，明天補錄。」
「補錄以後，檢查開始時間怎麼算？」
「按登記時間。」
方曉雯把這一項標成紅色。
「實際晚了九分鐘，平台會顯示零延遲。」
檢查完成，推床開始前往手術室。
第一部電梯能刷急診權限，進入外科樓後，連接手術層的第二部電梯停在權限鎖定狀態。
林婉清刷了三次工作卡。
「我的權限只能到六樓。」
「手術室在九樓。」
「夜間找保安開。」
保安電話轉了兩個分機，五分鐘後才有人帶卡趕來。
陳磊坐起身，把病號服領口理好。
「紙面綠色通道，實際還得等電梯管理員上線，這項目班味太重了。」
「躺回去，你現在是休克患者。」
「休克患者已經被流程治得心態穩定。」
從預警發出到推床進入手術層，共用時五十一分鐘。
會議室里沒人再提中心醫院準備了多久。
方曉雯把時間軸投上牆面，十三個節點中有七個超過驗收標準。
蘇半夏拿筆圈出三處。
「預警權限要下放，符合三級指標，由分診護士直接啟動。」
「血庫還沒測。」
林婉清翻到下一頁。
「我打過電話，他們要求主治醫生確認，輸血申請，交叉配血單，取血單全部齊全才放血。」
賀知舟看向周建國。
「大量輸血協議能不能先啟動後補單？」
「醫學上能，責任流程沒打通，血庫怕誤領，也怕最後沒人簽字。」
「列入流程線。」
白板被分成四列。
人員線由周建國負責，重新核對夜間崗位和備用人員，陳磊跟著完成能力培訓名單。
流程線交給蘇半夏和林婉清，先改預警，血液和電梯權限。
設備線從移動CT，快速輸血裝置到床旁超聲逐項盲測，不能只看廠家驗收報告。
數據線由方曉雯負責，每個節點保留設備日誌和門禁時間，人工補錄只做備註。
「每周一次無預告壓力測試，時間由我和蘇主任定。」
周建國看著白板。
「八周做八次？」
「前兩周每周兩次。」
「你是真不怕各科室把急診電話拉黑。」
「拉黑也算系統故障，照樣記錄。」
次日上午，幾個人來到信息機房門口。
工程師看完需求表，先劃掉了門禁聯動。
「六十天做不完，院內系統接口由三家公司維護，光審批就要兩周。」
「先不聯動。」
方曉雯把電腦轉過去。
「導出原始日誌，每晚自動匯總，創傷中心自己做匹配。」
「這樣不能實時展示。」
「我們先要真實數據，不做大屏演示。」
賀知舟指向影像登錄記錄。
「公共帳號取消，每個值班人員綁定個人權限，密碼更新自動同步。」
「這要信息安全委員會批准。」
蘇半夏遞上院級授權。
「趙院長已經簽了，今天能改嗎？」
工程師看完簽章。
「今晚十二點前完成。」
幾個人剛離開機房，林婉清便從走廊另一頭趕了過來，手裡那張排班表仍折在麻醉科退回的文件袋裡。
「麻醉科已經明確回復，他們不接受創傷中心固定夜間響應排班。」