宋哲抱著文件走進辦公室。
「主任,最後一項檢測結果出來了。」
林寒川接過報告,低頭翻開。
顧臨也把目光落了過去,幾頁數據快速掃過,其中一欄數值,讓他的動作停頓了半秒。
宋哲還沒來得及看,他站在旁邊,看著兩人的表情,心裡越來越沒底。
「結果怎麼樣?」
顧臨沒有急著回答,他把前幾次檢驗結果重新調出來,對照著又看了一遍。
幾分鐘後,林寒川把報告重新合上。
「和預想差不多。」
宋哲一愣,眼睛下意識的睜大了些。
「這是行?」
顧臨指了指電腦屏幕。
「嗯,周明遠對後續聯合治療產生反應的可能性,比普通患者高。」
旁邊一個住院醫張了張嘴,語氣里還帶著點遲疑和不敢確定。
「也就是說……這個方向真能繼續做?」
「可以繼續,但風險還是在。」
「後面出現免疫反應、發熱,甚至其他副作用的概率也會更高。」
林寒川把文件遞迴去。
「通知腫瘤科,明天重新定方案。」
「好。」
宋哲拿著資料轉身出去,幾個醫生互相看了一眼,雖然沒說話,但神情明顯和之前不一樣了。
因為大家都知道,如果後面治療真的有效。
那周明遠這個病例,很可能會成為整個胃腸外今年最特殊的病例之一。
第二天上午,腫瘤科會診正式開始,方案比想像中討論得更久。
聯合治療不是一句話的事。
用藥順序、身體耐受、術後恢復情況,甚至後面可能出現的免疫反應,全都需要重新評估。
會議結束的時候,已經快中午。
宋哲從會議室出來,整個人都有點恍惚。
「奶奶的,我現在終於知道為什麼腫瘤科天天掉頭髮了。」
顧臨扭了扭酸痛的脖子。
「習慣就好。」
「你這語氣怎麼像已經干很多年了一樣?」
顧臨眨眨眼,沒接話。
下午,第一輪治療正式開始。
周明遠坐在床邊,手背已經紮好新的留置針。
他妻子坐在旁邊,一直沒怎麼說話。
直到護士拿著藥走進來,她才低聲問了一句。
「醫生,這個方案……真的有希望嗎?」
宋哲下意識看向顧臨,顧臨沉默了幾秒。
「沒人能保證結果。」
「但至少,比什麼都不做強。」
女人輕輕點頭,手卻還是攥得很緊。
治療開始以後,前兩天其實還算平穩,周明遠甚至還有心情開玩笑。
「顧醫生,我現在是不是算高科技治療了?」
顧臨正在看監護數據,聞言笑了笑。
「算。」
「那以後是不是能吹牛了?」
周明遠笑了笑。
「就說自己跟別人不一樣。」
可第三天凌晨,問題還是來了。
醫生辦公室電話突然響起,值班護士聲音很急。
「宋醫生,二十八床發熱了!」
顧臨和宋哲對視一眼,幾乎同時從值班室起身。
病房裡,監護儀滴滴作響,周明遠額頭全是汗,呼吸也明顯比白天快。
體溫,39.2℃。
宋哲臉色變了變。
「先抽血,複查感染指標!」
護士迅速開始處理,周明遠妻子已經明顯慌了,她抓住宋哲的手,像是抓住最後一根救命稻草。
「醫生,怎麼突然燒這麼高,是不是出問題了?」
看著對面人忐忑不安的表情,宋哲嘴巴動了動,還沒來得及說話,顧臨已經先一步走到床邊。
「周哥。」
周明遠費力睜開眼。
「嗯……」
「胸悶嗎?」
「有一點。」
「噁心?」
「還行……」
顧臨低頭看了一眼監護。
心率快,但血壓還算穩定。
他伸手翻了下最新檢驗結果,然後,目光慢慢停住。
宋哲壓低聲音問。
「像感染嗎?」
顧臨搖搖頭,他重新看了一遍指標,然後緩緩開口。
「我覺得更像免疫反應。」
「你確定?」
「現在感染指標還沒完全起來,但炎症反應已經開始了。」
顧臨把化驗單遞過去。
「而且時間太快了。」
病房裡,周明遠妻子已經急哭了。
「醫生,到底怎麼了?」
宋哲下意識看向顧臨,這種時候,最怕判斷錯,因為一旦方向錯了,後面整個處理都會出問題。
顧臨沉默幾秒。
「先按雙方向處理。」
「退熱,補液。」
「同時通知腫瘤科會診,然後再複查一次指標。」
「好。」
十分鐘後,林寒川也到了病房,他剛進門,就看見顧臨正在翻最新檢驗單。
「情況怎麼樣?」
「高熱。」
「但目前更偏免疫反應。」
林寒川接過化驗單,看了兩分鐘。
「繼續觀察,先別停方案。」
旁邊值班醫生明顯遲疑了一下。
「主任,會不會太冒險?」
「方案是MDT共同決定的,現在指標還沒到必須停的時候,繼續看。」
此刻,周明遠正躺在床上,額頭全是冷汗。
顧臨站在床邊,看著監護儀不斷跳動的數字。
他其實也知道,現在才是真正開始賭的時候。
凌晨三點四十,病房裡的燈開得很亮。
監護儀規律作響,輸液泵持續運轉,空氣里瀰漫著退熱藥和消毒水混合後的味道。
周明遠燒得厲害,額前的頭髮已經被冷汗浸濕,呼吸頻率明顯比白天快。
宋哲盯著剛出來的複查結果,眉頭越皺越緊。
「白細胞沒明顯升高,降鈣素原也不算高,感染不像主因。」
旁邊值班醫生低聲說。
「可他燒到三十九度了,總不能一直觀察吧?」
林寒川把化驗單放回床尾,目光在監護儀參數上停了幾秒。
隨後,他伸手翻開周明遠最新病程記錄,語速依舊沉穩。
「先把液體補上,退熱繼續,動態看炎症指標。」
「另外,今晚加一次血氣分析。」
夜班護士點頭。
「好。」
周明遠妻子站在床邊,眼眶已經紅了。
「醫生……」
「是不是治療出問題了?」
宋哲下意識想安慰兩句,卻發現這種時候,說「沒事」其實沒什麼意義。
顧臨往前走了半步,他聲音不高,卻很穩。
「現在還沒到失控的時候,我們在盯著。」
女人攥著衣角,眼淚沖刷的她的眼睛很亮,但看著卻仿佛蒙了一層薄薄的霧
病房重新安靜下來,顧臨低頭翻著化驗單。
其實最麻煩的,不是高熱,而是這種高熱到底意味著什麼。
如果是感染,那後面整個治療方向都要重新評估。
但如果真的是免疫反應,那反而說明,之前的推測有可能是對的。
幾分鐘後,新的血氣分析結果送了過來。
宋哲剛拿到,看了兩眼遞給了林寒川。
「乳酸還行。」
「氧合也沒明顯掉。」
林寒川快速掃了一遍數據,隨後低聲說了句。
「還撐得住。」
宋哲長長吐了口氣,這時候,周明遠慢慢睜開眼,高熱讓他說話都有點費力。
「林主任……」
「我是不是…拖後腿了?」