第381章 攻略婦產科需要幾步？
倒計時二十秒。
死神來敲門。
江河接過慕絲線。
雖然護士的動作已經很快了，但是拿器械，遞器械，還是花費了五秒鐘的時間。
倒計時十五秒。
一牆之隔的手術室外。
產婦的丈夫一動不動站在原地。
有路過的小護士勸道：「手術沒那麼快，要不咱們坐著等呢？」
丈夫聲音很沙啞，說：「不用了，謝謝。」
小護士勸慰的話無法再說出口，只能略顯擔憂地看了他一眼，走到遠處後提醒同事多關注這個家屬的情況。
因為情緒過大波動而導致自己也突發疾病，這種事情也是常有的。
丈夫盯著牆上那一抹紅色，上面寫著「手術中」三個字。
手術同意書，他親手簽的。
但凡有過相同經歷的人，都能體會到他現在看著手術中這三個字，心中是一種什麼樣的感覺。
被紅色淹沒，只希望那不是悲劇和血的顏色，是東方的旭日，是希望的顏色。
他以前常跟兄弟們喝醉吹牛，說：「找老婆就要找我媳婦這樣的，一定要好好選，知道不？老婆是你這輩子唯一一次自己選擇家人的機會。哈哈，別羨慕我，你們也一定能找到我媳婦這麼優秀的姑娘的，哈哈哈哈。」
「好消息！雙胞胎！來，兄弟們走一個，以後也是要當爸爸的人了，就不能出來喝酒了，現在下班回家在家學做飯呢，好多飯要學，孕婦餐要學，等小孩出生之後，嬰兒餐也要學呀。」
「我老婆這麼辛苦了，總不能讓她產期還擔驚受怕的吧？小孩我一定會照顧好來，雖然是第一次當爸爸，當我相信我一定能做好的，無論如何也會做好。」
「我特別想跟我小孩成為關係特別好的那種朋友，你們懂吧？就是他們什麼都願意跟我聊，我既是他們的父親，也是他們的好朋友，哇，這種感覺真的好幸福啊，你們也趕緊結，到時候我們幾家人一起出來吃飯喝酒！」
幸福的家庭曾成為他最炫耀的一件事。
而如今，三條生命怎麼就一起躺在手術室里了？
媳婦，寶寶。
我什麼都做不到。
求求醫生，一定要救下她們。
求求醫生。
男兒有淚不輕彈，只是未到傷心處。
淚水模糊了紅色，手術室里的江河落下持針器。
倒計時，十三秒。
江河開始發力，視野不佳又如何？
他是純靠指腹觸覺便可以玩各種盲縫的手術機器。
這種東西對他來說不過是基操罷了，全體坐下！
兩厘米靜脈撕裂口，他冷靜感知，隨後將持針器在狹小空間內完成迴旋。
柳副院長在旁，同樣展現出了華南婦科聖手的頂級素養。
她上升金牌輔助，吸引器最大負壓，將管口精準貼合在江河手指的側後方。
四十五度角！
這樣既能抽走湧出的積血，又不會誤吸江河手中的縫線。
細節決定成敗，穩定挽救生命。
倒計時十秒。
重症醫學科張主任緊盯監護儀，他快速道：「去甲腎上腺素泵入速度上調，快速擴容，壓住血壓下限！」
「收到！」
頂級團隊在這一刻被江河的沉穩所感染，同時開始輔助發力！
不管結果如何！既然主刀做出了判斷，那大家就要配合好。
這可是省院，不能給省院丟臉！
江河眼神專注，直接開始了動作。
無張力打結。
這是在瑞金醫院手術直播中震驚全國的技術，在這裡也能用上。
產婦靜脈壁已經十分脆弱、稍有拉扯就會碎裂。
所以常規打結方式已然不可行，根本拉不住，只會造成更大的撕裂。
江河感受著縫線的張力。
開始操作吧。
一切都必須無比精準。
就像青鋼影那句台詞：【精準與否，就是屠宰與手術的區別————】
江河的動作好快。
電光火石間，第一個結落下。
柳副院長立刻觀察到，洶湧的出血量瞬間減少了至少一半！
她內心的震撼無以復加。
但在此時此刻不能分神，緊緊咬住牙關，維持著吸引器的絕對穩定！
倒計時五秒！
門外。
丈夫雙手合十，抵在額頭前。
門內。
江河的第二個結。
第三個結。
連續落下。
比教科書還要完美的黃金標準。
所謂多一分則斷，少一分則漏。
倒計時一秒！
「結紮完成。」
江河抽出雙手，平靜將持針器放回器械台：「柳院，停負壓。」
「是！」
回答出這個字的柳院長自己都沒意識到，自己的聲音竟莫名有些顫抖。
做了這麼多年手術，遇到過這麼多危急的情況，還以為自己早就喪失了緊張這種情緒，看來是自己想多了。
知識就像一個圓。
圓內是你掌握的知識量，而圓外是未知。
隨著你的知識量越來越多，這個圓越來越大，你對圓外的未知了解的也就越來越多。
敬畏之心必須常懷於胸。
不然就會像今天這樣，錯判患者的救治方案。
踏馬的，如果用紗布止血，患者早沒救了！
柳副院長腦子也是快，在這麼短暫的幾秒鐘之內，她竟然完成了一次完整的反思————
再看術野。
闊韌帶基底部的靜脈叢安靜得美妙。
這意味著縫線牢牢鎖住了裂口。
周圍脆弱的組織沒有受到任何二次損傷。
出血，徹底停止。
張主任到現在才敢長長吐出一口氣。
忍不住看了江河一眼，心中想法是：此子絕不是人。
江河又確認了一下患者無恙之後。
退後半步，語氣平淡道：「柳副院長，血止住了，後續關腹工作就交給你了。」
柳副院長點頭接手：「好，交給我，您休息吧，來，一號可吸收線，準備關腹。」
用上了「您」這個稱呼。
手術室內所有人竟不覺得奇怪。
江河也沒太糾結這個，他點點頭就撤了。
事了拂衣去，背影帥的不談。
洗手間內，水流嘩嘩作響。
江河仔細地沖洗雙手。
怎麼說呢，手術保下來了，母嬰平安，這當然是件好事。
但得透過現象看本質。
產婦的危機，根源不在於雙胎合併子癇前期。
問題根本就是泛耐藥鮑曼不動桿菌感染。
要不是這個事兒，醫院早選擇開腹了呀，都不需要柳副院長前去會診。
基層縣醫院在這麼短的時間內，輪番使用了頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、甲硝唑，最後盲推美羅培南。
光是想想都覺得誇張。
這個年代的醫生用抗生素用的都這麼瘋狂的嗎？
說難聽點，有點太瞧得起患者的免疫防線了————這跟無差別轟炸打擊有啥區別————
江河擦乾手，覺著很可惜，可惜自己無法分身成幾百個江河，去全國每一家基層醫院盯著他們用藥————
既然無法分身，那就得想其他的方法去解決這個問題。
抗生素濫用的背後，必然有著醫藥代表、下級醫院某些利益集團的深度勾連。
如果要打擊這種亂象，直接將情況上報給國家衛生部門，流程漫長。
在沒有拿到確鑿證據之前，國家層面需要考慮全盤穩定，不可能立刻採取雷霆手段。
所以，必須考慮自己介入調查。
方法要優雅。
不能搞得急頭白臉的，不符合自己現在的身份。
江河想了想，腦海中漸漸浮現出一個計劃。
取證這一塊，自己現在就可以派人去做，小孟也是時候派上用場了。
什麼叫養兵千日、用bin一時啊？
同時雙管齊下，回附一院就開始建立抗生素使用國家級SOP。
然後等到座談會那天，跟林廳聊聊，看能不能將這個東西和各級醫院的醫保結算和科研資金直接掛鉤。
按照這個設想走，或許不需要耗費自己太多精力，反而能順勢完成全國臨床用藥體系的升級。
不僅能拯救無數普通患者，也能繼續提升地位，為自己未來的各種設想鋪平道路。
屬於是雙贏之策。
想好這些之後，江河去向家屬匯報情況。
每次走這幾步路，都心情愉悅。
一直站在門口的丈夫立刻迎了上來。
江河柔聲道：「手術順利，雙胞胎和母親全部平安。」
丈夫：「！！！！」
看到家屬這個反應簡直不要太爽！
江河努力繃住，然後道：「出血已經完全控制了，感染也在用高濃度靶向灌洗處理，後續只要度過重症監護的觀察期，就可以轉入普通病房————」
他說著說著。
卻見男人的身體劇烈地顫抖，隨後張開嘴，發出嗚咽的吼聲————
江河拍拍他的肩膀：「沒事沒事，都會好起來的，您先坐著休息一下————」
話音未落，男人突然猛趴在地，開始做起了伏地挺身。
他一邊做一邊喊：「謝謝江主任！」
「謝謝省立醫院！」
「大恩大德，沒齒難忘！」
江河：「！」
這個感謝方式太超前了。
兩世為人，見過下跪的，見過塞紅包的，見過抱頭痛哭的。
咱說話，這做伏地挺身感謝的，確實是第一次見。
他看不懂，但大為震撼。
男人做了十幾個，最後體力不支趴在地上嚎陶大哭。
江河不知道該咋安慰。
好在身後一個護士趕來道：「江主任，這邊交給我吧，您休息。」
江河點頭：「好勒，辛苦。」
攻略婦產科需要幾步？
答：一張試卷，兩台手術。
江河的所作所為，在接下來的四十八小時內以省立醫院為中心，向全國頂尖婦產科領域全面釋放。
附一院婦產科主任吳欣和省立醫院柳副院長，聯合撰寫了一份手術報告。
南醫大婦產科任珊教授，將江河的試卷掃描件作為附件一併打包。
直接發送給全國各大頂尖醫院的婦產科大拿。
協和醫院婦產科會議室。
婦產科主任看著徐文培，道：「老徐，你先別笑了，這江河————」
徐文培哈哈道：「沒辦法呀，江河就是這樣的呀，你知道嗎？江河的未婚妻沈鈺，是我女兒娟子的室友。」
婦產科主任無奈道：「這件事院裡都傳遍啦，都說您沒關係硬攀。」
徐文培嘖一聲道：「啥叫沒關係硬攀啊？今年年中的胰腺學術峰會，我有個青年學者名額，我本來還打算推薦江河去參加的呢！」
「青年學者名額？江主任是青年學者嗎？我請問了，他不是應該去開講座嗎？嗯？」
「呃————當時他還沒這麼猛來著。」
「得了得了，再看一遍錄像吧。」
手術錄像畫質雖然不高，但江河精妙的血管腔內阻斷配合無張力打結的操作還是十分優雅。
「主動脈球囊阻斷規避出血，局部高濃度靶向灌洗解決泛耐藥感染————」
主任喃喃自語，快速記錄著數據，開始評估這套方案在協和推廣的可行性。
華西醫院，婦產科教研室。
幾位老專家傳閱著江河的試卷掃描件。
「基於外周血游離DNA斷裂模式分析————sFIt—1/PIGF比值監測子癇前期————」
「嗯，sFIt—1/PIGF比值，哪個來翻譯一下這什麼？」
「我曉得，我來說————」
聽完翻譯後，一名教授語氣鄭重：「我兒豁，這套理論我們都看不太懂怎麼能行？通知下去，把這份試卷作為學習材料，全院婦產科所有教授必須給我吃透！」
「唉————年紀這麼大了還要看書的。」
「老李你不懂了吧，學如逆水行舟，不進則退。」
「感覺有江主任在，未來我們要學的東西還不少。」
「，對咯，我就好學習，嘿嘿，學習真好。」
有個教授笑著出門。
眾人扼腕嘆息：瞧瞧，又瘋一個。
畫面回到附一院。
普外科住院部，一間病房內。
有位患者躺在病床上，準備接受一台局麻下的體表腫物切除術。
他有些緊張，雙手緊緊抓著床沿。
醫生走過來，戴上手套，一邊整理器械一邊溫和地安慰道：「別緊張，梁紹鈞，這只是一次小手術而已，很快就結束了。」
患者愣了一下，眨了眨眼睛，疑惑地開口：「嗯？醫生，我不叫梁紹鈞啊，我叫賀同塵。」
醫生手上的動作沒停：「我知道，我叫梁紹鈞。」
患者：「？？？」
他瞬間瞳孔地震。
好傢夥。
這醫生原來是在給自己打氣？！
患者猛地從床上坐起來，大聲喊道：「護士！護士！我申請換人！我申請讓江河主任主刀！」