女人一下急了，嗓音都帶著哭腔。
「那你怎麼還讓他碰孩子？」
「上次的超時失誤已經寫進檔案，他也暫停了獨立撤鞘的資格。」
「今天負責術後巡查的是林毅和李紅。」
「第七分鐘就能發現異常，也是他們嚴格按照新制度查出來的。」
女人急得直掉眼淚，卻又不敢大聲喊叫。
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「可我兒子的腿現在正在發涼啊！」
葉蓁抬手指向床頭滴答作響的計時器。
「六分鐘沒有恢復，我親自帶他回導管室。」
「現在，請你不要干擾治療。」
第二分鐘。
右腳皮膚終於由白轉成了淡紅。
林毅立刻重新測量甲床充盈時間。
「二點六秒。」
第三分鐘。
都卜勒的血流音開始漸漸增強。
李紅盯著屏幕報出監護數據。
「血壓穩定，心率一百二十八。」
第四分鐘。
甲床充盈縮短到了兩秒以內。
葉蓁再次用手指檢查足底刺激反應，確認一切正常。
第五分鐘。
右腳皮溫開始回暖，升到了三十三點四度。
李紅同時拿儀器測量兩側皮溫。
「左腳三十四點一。」
「右腳三十三點九。」
「溫差縮小到零點二度。」
葉蓁接過都卜勒探頭，親自重新檢查了一遍。
血流音清脆清楚，頻譜寬度恢復正常，穿刺點上下血流連續無礙。
「痙攣解除。」
女人扶住黃線旁的椅背，整個人如同脫力一般軟了下來，大口大口地喘著粗氣。
林毅卻沒有就此解除預警。
「繼續觀察二十分鐘。」
「每五分鐘複查一次都卜勒。」
「這次異常如實列入當天的併發症復盤檔案中。」
「用藥劑量、環境溫度和皮溫記錄全部保留備案。」
葉蓁聞言，淡淡補了一句。
「派人觀察三小時。」
「期間要是再次出現溫差超過一度的情況，直接通知我。」
「是。」
何觀察員站在一旁，低頭核對剛才的時間線。
從發現溫差到恢復，整整六分鐘。
從患兒進入甦醒區算起，總共十三分鐘。
如果按照原來三十分鐘巡查一次的老規矩，第一次發現異常最早也要再晚十七分鐘。
趙專家翻看著手裡的完整記錄本。
「剛才為什麼沒有第一時間先上肝素抗凝？」
葉蓁一邊摘下帶血的手套，一邊隨口解答。
「沒有固定血栓的明確證據，盲目先用肝素只會徒增穿刺點的出血風險。」
「如果保溫等常規手段無效，或者都卜勒提示了血流阻斷，那時候再升級抗凝和造影才符合邏輯。」
趙專家心服口服地在記錄表上寫下最終結論。
【三級預警啟動及時。】
【主刀醫師到場檢查準確，診斷與處置完全符合試點流程。】
門外，緩過勁來的患兒母親擦了擦眼淚，一步步走到林毅面前。
「林大夫，剛才我急昏了頭說話難聽，你別往心裡去。」
林毅還在低頭填寫詳細的巡查記錄。
「您擔心孩子，這很正常。」
女人探頭往床上看了一眼，聲音還在發飄。
「孩子現在……算是脫離危險了嗎？」
「痙攣已經徹底解除了。」
「不過還要再觀察三個小時，確認不會再次發作才算完全放心。」
林毅默默搬來一張凳子，端正地坐在床邊。
「我守著。」
葉蓁檢查完最後一遍確認無誤後，轉身回了導管室。
高遠已經利索地完成了下一名患兒的造影工作。
「葉老師，封堵器型號選好了。」
「說理由。」
「缺口六點五毫米，邊緣組織極薄。」
「八毫米能夠完美覆蓋，十毫米的話張力過大容易造成撕裂。」
葉蓁滿意地接過器械。
「釋放。」
導管室的紅燈重新亮起。
當天晚上復盤。
葉蓁拿起粉筆，在黑板第一行重重寫下要點：
【早期股動脈痙攣。】
【術後第七分鐘發現。】
【主刀到場判斷，六分鐘解除。】
她放下粉筆，轉身看向眾人。
「說說看，為什麼會發生？」
會議桌前，幾名醫生翻開各自的記錄本開始拼湊原因。
李紅指了指圖紙上的位置：「甦醒區那個床位剛好靠近通風口，環境溫度存在隱患。」
高遠看著術前評估表補充道：「只記錄了血管管徑，但沒有針對性地單獨評估血管敏感性。」
林毅最後總結：「而且術中鎮痛用量偏保守了，綜合下來，我建議以後低齡、小血管患兒必須固定安排在遠離門窗的溫暖床位。」
「另外，術後第一小時，每次巡查必須同時記錄環境溫度和疼痛評分。」
葉蓁點了點頭，拿起鋼筆，直接在制度補充頁上將這兩條寫了進去。
「明天開始嚴格執行。」
何觀察員坐在會議桌的最末端，默默將當天所有的原始記錄重新核對了一遍。
每一次異常都有極其準確的時間戳。
每一項處置都有對應的責任人簽字。
甚至連甦醒區通風口的具體位置，都被細心地重新畫進了床位分配圖中。