最初幾分鐘,他的動作明顯生澀。
幾次想要處理深部組織,又擔心造成二次損傷,只能停下來等待楊輝提醒。
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「這部分可以保留。」
「把視野往左側擴大。」
「先辨認動脈和神經斷端,不要盲目修剪。」
一道道指令傳來。
趙坤混亂的思路逐漸清晰。
清創完成後,他開始處理斷指兩端,修整骨骼斷面,隨後用沖洗液反覆沖洗血管腔。
「檢查有沒有血栓和內膜損傷。」
「有一小段血管內膜不平整。」
「修剪掉。」
「明白。」
趙坤的手已經不再顫抖。
處理完血管,他開始重建骨支架。
骨骼復位。
固定。
每一步雖然完成得很慢,但是沒有出現明顯失誤。
楊輝沒有替他操作,只在關鍵位置提醒。
「旋轉角度再調整一點。」
「固定以後重新確認力線。」
「不要只盯著骨骼,注意周圍軟組織。」
半個多小時後,骨支架重建完成。
趙坤檢查了兩遍,終於開始最關鍵的血液循環重建。
顯微鏡下,細小血管斷端被放大。
針線穿過血管壁。
第一針落下時,趙坤的手又開始發緊。
「邊距太近。」
楊輝立即提醒。
「退出來,重新進針。」
趙坤照做。
第二次落針,位置明顯準確許多。
一針。
兩針。
三針。
血管吻合逐漸完成。
鬆開血管夾以後,血液順利通過吻合口,斷指末端的顏色開始恢復。
器械護士忍不住鬆了口氣。
「通了!」
趙坤臉上也露出激動。
「師父,血流恢復了!」
「繼續靜脈吻合。」
楊輝沒有讓他分心。
「真正完成手術以前,任何一步都不能放鬆。」
「好。」
有了第一次成功,趙坤的信心迅速提升。
靜脈吻合比最開始流暢許多。
隨後是肌腱修復。
神經對合。
皮膚覆蓋。
幾個小時過去,趙坤始終站在主刀位上。
前半程,他幾乎每做一步都要等待提示。
到了後半程,已經能提前判斷接下來的操作。
最後一處皮膚縫合完成,他立即檢查斷指末端。
皮溫逐漸恢復。
顏色正常。
毛細血管反應良好。
吻合口沒有明顯滲血。
「師父,手術成功了?」
「成功了。」
楊輝點頭。
手術室里的幾名醫護紛紛看向趙坤。
誰也沒有想到,這名第一次主刀斷指再植的醫生,竟然真的完整撐了下來。
從骨支架重建到血管吻合,再到肌腱、神經和皮膚修復,全部由他親手完成。
系統提示也在同一刻浮現。
【支線任務已完成。】
【恭喜宿主獲得抽獎券一張。】
【恭喜宿主獲得一級速度寶石一枚。】
走出手術室後,趙坤摘下口罩,興奮得滿臉通紅。
「師父,我真做成了!」
「這是我人生中第一台獨立主刀的斷肢再植!」
「血管吻合成功,神經和肌腱也全部完成修復!」
幾個小時前,他還擔心自己毀掉患者的手指。
如今整台手術順利完成,那種跨過心理障礙後的暢快,讓他恨不得立即再做一台。
「你的進步很大。」
楊輝先肯定一句,隨後語氣嚴肅下來。
「但不要盲目自大。」
「這次只是單指離斷,損傷情況也在你的能力範圍內。」
「遇到多指離斷、碾壓傷或者血管缺損,你現在的手術等級還不夠。」
「沒有我的許可,不能隨便接手同類高難度手術。」
趙坤迅速冷靜下來。
「明白。」
「我絕不會因為這次成功就亂接手術。」
「以後您認為我能做,我再做。」
最初在急診科時,他還和張琳一起輕視過楊輝父子。
那時誰也想不到,這個不起眼的住院醫師,會一次次完成主任醫師都不敢接手的手術。
更沒有想到,自己會心甘情願拜楊輝為師。
事實已經證明,這個決定無比正確。
兩人回到急診科辦公室時,裡面多了一名外來訪客。
時銘陽坐在主位上,臉上又恢復了名醫做派。
客人五十歲左右,胸前掛著溫市中心醫院的工作證。
主任醫師,任泉旭。
旁邊還坐著一名五十多歲的男人。
男人叫梁斌,衣著樸素,臉色明顯發黃,手裡緊緊攥著一疊檢查資料。
時銘陽笑著開口。
「任主任,什麼風把你吹來了?」
「不知道這次有何貴幹?」
任泉旭同樣滿臉笑容。
「時主任最近可是溫市的大名人。」
「你們完成高難度肝門膽管癌手術的報導,我反覆看了好幾遍。」
「我今天過來,就是想親眼見識一下時主任的醫術。」
他說著,指向身邊的梁斌。
「這位患者患有肝門膽管癌。」
「之前在我們中心醫院接受化療,效果一直不太理想。」
「他聽說溫市三院剛完成過同類高難度手術,特地要求轉院,請時主任親自診治。」
時銘陽臉上的笑容微微一僵。
又是一名肝門膽管癌患者!
他剛想找理由推辭,任泉旭已經湊近一些,壓低聲音。
「時主任,梁先生看著普通,家底卻很豐厚。」
「只要手術成功,這一台手術,你至少能拿到幾十萬酬勞。」
時銘陽心頭猛地一跳。
幾十萬酬勞。
這幾個字讓時銘陽原本準備好的推辭,硬生生咽了回去。
他端起茶杯,掩飾片刻遲疑。
「梁先生的檢查資料帶齊了嗎?」
「都帶來了。」
梁斌連忙把手裡的資料遞過去。
「時主任,我在中心醫院治了很久,化療效果一直不好。」
「最近黃疸越來越重,人也沒力氣。」
「任主任說,您剛完成過一台高難度肝門膽管癌手術。」
「只要您願意給我做,手術費不是問題。」
時銘陽接過資料,裝模作樣地翻看起來。
影像報告顯示,梁斌的腫瘤位於肝門區域,目前處於中期。
病灶範圍不算特別大,也沒有周家輝當初那麼複雜。
可這依舊是肝門膽管癌。
手術不僅要切除腫瘤,還要處理肝門血管和膽管,必要時進行肝切除與膽道重建。
以他的水平,絕對無法獨立完成。
不過,溫市三院還有楊輝。
只要讓楊輝站上手術台,這幾十萬就能穩穩落進口袋。
時銘陽想到這裡,臉上重新露出笑容。