第52章 競賽前特訓

2026-06-22 09:53:05 作者: 逆水行魚
  10月9日,周日,也是節後的工作日。

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  下午五點二十分,章瑞霖教授趕去了回沙市的高鐵。

  從高鐵站返回後,陸薇直接要求歐陽旭跟著她走。

  很快,兩人就來到了陸薇的出租房子裡。

  書房裡。

  歐陽旭把從桂省醫科大學借來的往屆省賽錄像反覆看了四遍……

  畫面里那些骨科的操作流程被他拆解成了術前準備動作、基本功時間分配和模擬手術過渡銜接三個模塊,筆記本上記了一張時間軸——上午四項考核,每項只有固定時限,切開和止血中間只有短短几分鐘換場。

  比賽不是在手術室里做一台穩紮穩打的擇期手術,而是有限時間下的連續操作。

  縫合環節在往屆的省賽里考察的不是常規皮膚縫合——是血管吻合。

  用的是仿真人工血管模型,要求選手在鏡下完成端端吻合,針數、針距、通暢率全部納入評分。

  這和他在臨床上做肌腱縫合不是同一種手感。

  肌腱縫合靠縫線穿過纖維組織來構建力學結構;血管吻合用的是顯微器械,針尖穿過的是脆性管壁,進針力度和鎖扣收緊量都完全不同。

  咚咚咚,終於,敲門聲響了起來。

  這是歐陽旭點的外賣到了。

  陸薇已經打開了門,並喊道:「歐陽旭,先吃飯。」

  歐陽旭立刻出門,看了一眼三室一廳另外一個小房間改成的操作間。

  陸薇從湘雅二醫院裡帶了一套競賽專用的顯微血管吻合練習盒,裡面裝了幾段不同口徑的人工模擬血管和兩個動脈夾……

  歐陽旭要準備研究生技能競賽,陸薇也同樣需要準備。

  不過,陸薇要準備的,是全國賽。

  陸薇想要留院的話,在全國賽上刷好成績也是必須的流程。

  而且,歐陽旭更知道,陸薇師姐在全國比賽結束拿到成績後,就會馬上著手出國了。


  留院湘雅二醫院,出國履歷也是加分項。

  吃飯的時候,陸薇的話並不多。

  吃完,陸薇把練習的盒子放在歐陽旭面前:「你用壓脈帶和豬蹄腱上的手感來遷移,第一段先縫口徑最大的4毫米血管,適應之後再逐步降到3毫米,再降到省賽可能考的小血管——兩毫米甚至一毫米。」

  歐陽旭趕緊回道:「好的,謝謝陸師姐!」

  相比起歐陽旭的桂省競賽籌備,陸薇師姐的全國賽籌備自然更加緊要。

  因此,歐陽旭的練手時間就只有陸薇的『閒暇之餘』!

  這已經很好了。

  畢竟,整個桂市甚至整個桂省,能有這種顯微練習器械的醫院,數量也不會很多。

  能有這種練習機會的碩士,基本上是不可能的。

  4毫米人工血管,歐陽旭在顯微鏡下做完第一套吻合花了將近二十分鐘。

  鏡下空間感比他習慣的肌腱縫合視野要窄得多——肌腱縫合時顯微鏡放大倍數不需要太高,視野相對寬,可以看到整個斷端的解剖關係。

  但血管吻合需要更高的倍數去看清管壁邊緣,視野里只有一小截血管和兩邊的縫針,稍有一絲移動就會偏離針尖的精確位置。

  第一段吻合,針距不夠均勻,收尾的兩針比較密,中間偏松。

  通暢測試時液體會從中間偏松的那一段微微滲出來。

  陸薇沒說話,只是雙手抱胸看著歐陽旭。

  歐陽旭隱晦地看了一眼陸薇的傲然之物,心思卻清明,低頭趕緊用記號筆在練習盒上寫了「針距控制」四個字。

  第二段練習開始。

  歐陽旭換成3毫米血管,放慢了一倍的進針速度——血管壁比4毫米的更薄,針尖刺入組織時幾乎沒有阻力感……

  過去兩個多月他用豬蹄腱練習肌腱縫合時,改良Kessler和津下法的進針都是有阻力的——肌腱纖維給縫針一個清晰的觸感,臨界點容易感知。

  人工血管不給這種反饋,進針深度完全取決於手指在顯微鏡下的空間判斷。


  第二段吻合完成後通暢率比第一段好,但用時依然接近二十分鐘,而且,還有側漏。

  ……

  晚上,十一點四十分。

  「今天就先到這裡吧,我要先休息了。明天還有手術。」

  國慶節後是連續七天的工作日。

  唐宋他們安排了皮瓣移植術,由唐宋主刀。

  歐陽旭和陸薇都是助手,都能拿到操作。

  哪怕是博士生和碩士生,也不能只為了學習操作而忽略了臨床病人的真正手術。

  晚上,歐陽旭回到出租屋後,他沒有馬上去洗澡睡覺。

  他在練習桌上把切開、清創、止血按省賽限時標準各跑了一輪。

  省賽的切開不是七邊形簡單切取就完事兒的。

  是需要在不規則立體圖形上必須一次完成走向複雜的走刀路線,這似乎對應著湘雅二醫院裡的住院總操作水平?

  不過,歐陽旭也覺得正常。

  桂省雖然不是醫療大省,但這裡每年最優秀的幾個外科博士,也不至於太菜了。

  從桂省走到全國頂級醫院的博士雖然不多,卻也不是沒有的。

  現下,華國的醫療環境格外內卷,導致各個醫院的卷王都變得更卷!

  他把一塊豆腐用刻刀劃出一個不對稱的七邊立體輪廓……

  而後,歐陽旭就放棄了。

  水平達不到,再怎麼好高騖遠也沒用。

  接下來的一段時間,歐陽旭就對自己基本功技術再一次地進行了重構!

  這些東西啊,似乎早就明碼標價好了的。

  時間如水,一晃就是幾天時間一晃而過,來到了十月十四日。

  歐陽旭再次從陸薇師姐那裡回來後,就第一時間打開了自己的面板。

  歐陽旭對其進行了對應性地拆解——

  【基礎理論:骨科學:2級10/20(碩士畢業水平)、手外科學:3級10/100(博士畢業水平)、外科學基礎:2級10/20(碩士畢業水平)】

  基礎操作:

  【縫合術:3級40/100(住院總中期水平),切開術:3級0/100(博士畢業水平)清創術:3級8/100(博士畢業,住院總未滿)止血術:2級17/20(接近博士畢業水平)打結術:2級18/20(接近博士畢業水平)】

  【技能點餘額:0】

  相比起九月初,技術增長了很多。

  特別是理論的投入,也耗費了一些技能點。

  不是進步不夠快,而是技能點相對有限。

  「管不了那麼多了,桂省的研究生技能大賽,既往排名最靠前的,也不是每個人都是六邊形戰士。」

  「他們也只是一到兩項基本功可以遠超博士畢業水平,其餘的非重心基本功,可能還達不到湘雅二醫院博士畢業水平呢。」歐陽旭低聲喃喃著。

  每個專科的基本功,都有自己的擅長點和重心偏移基本功。

  比如說手外科的博士碩士,他們的縫合技術肯定比切開技術一般水平要高一些。

  比如說創傷外科的博士碩士,清創術和止血術則比其他基本功又要好得多。

  陸薇給歐陽旭收集的那些視頻,都是每個專項操作中最頂級水平……

  這已經是歐陽旭能準備的極限。

  這些技能點,可都是歐陽旭一點一點,一點一滴地掙出來、攢出來的。

  歐陽旭立刻開始著手對應的操作練習,而後將其發給了陸薇師姐。


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