內森；克羅斯，醫學博士，facep美國急診醫師學會會士
新澤西州紐瓦克｜急診醫學委員會認證
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紐瓦克大學醫院，急診科主任。
紐瓦克大學是新澤西州唯一的一級創傷中心，每年急診接診量超過10萬人次。
核心指標（2025財年）:
；30天內見證死亡率：4.2%（全美一級創傷中心平均值：7.8）
；急診周轉中位數：138（全院最短）
；候診離開率：1.8%（全美平均值：5%）
教育背景：
；羅格斯新澤西醫學院，醫學博士
；紐瓦克大學醫院，急診醫學住院醫師培訓
學術報告
；《高流量城市急診科的周轉優化》，2024年acep（美國急診醫師學會）年會主題演講
……
申請職位：
希望急診中心，急診科主任。
醫院現在的名字是希望急診中心，自然急診科是目前最重要的地方。
隨著醫院規模越來越大，林恩沒辦法將全部精力都放在急診上。
本次招聘林恩最想招的就是急診科的主治。
但林恩也明白，全美所有急診都缺人，想要找到合適的人，難之又難。
可沒想到眼前就出現了這麼優秀的候選人。
這個人能把30天校正死亡率做到4.2%。
全美比它低的只有3家：麻省總院、約翰霍普金斯還有梅奧診所。
而這三家醫院的年度預算是紐瓦克大學的5~8倍。
但就是這樣一個優秀到誇張的人，居然會選擇跳槽來一家剛剛成立的急診中心。
這不正常。
……
3天後。
6:10 am
內森；克羅請了一天假，他騎著自己剛刷了新漆的摩托，駛向布朗克斯。
請假理由用的是：處理私事。
這可讓護士長稀罕壞了。
她在這家醫院待的時間正好比內森；克羅多一年。
在她的記憶里，內森總共只請過4天假，其中有3天還是因為那年他也感染了心灌。
內森選擇投簡歷的原因很簡單。
幾天前，他剛下了夜班回到家，隨手點開了手機，漫無目的地刷著視頻。
他原本準備隨便刷刷就睡了。
一個故事突然讓他精神了。
那是一個屬於呼吸治療師的故事。
在特殊時期，這個職業很重要，內森同樣清楚這個事實。
但吸引他的並不是這個，是這個人做了一些超出他自身責任範圍的事。
他讓一對母子聽到了彼此最後的聲音。
他突然想起了自己的導師。
同樣也是紐瓦克大學醫院急診科的主任，是他的前一任。
在2021年1月，他感染後轉入重症監護室。
當時美利堅呼吸機緊缺，導師選擇相信自己的治療方案，把呼吸機讓給了一個孩子。
沒有人通過電話告訴他導師這個決定。
他突然想，如果也有這樣一個呼吸師，或者是別的什麼都好，能給自己打一個這樣的電話就好了。
導師離開後，內森接替了他的位置。
他沿著導師的路徑管理急診科。
他不斷地優化效率，就是想治好更多人，希望沒有人像他的導師一樣，因為治療效率低，器械不夠用而離開這個世界。
在他的偏執下，急診科的死亡率從全美第20降到了第4。
這是他們醫院能達到的極限了。
但與之同行的是投訴。
短短三年，他收到了47次投訴，甚至還鬧到了法院上，出現了多次醫患糾紛。
美國實行著一套叫做普萊斯蓋尼的滿意度評分系統。
這套系統的評分範圍是1~5分。
評分表上寫著：
醫生是否有禮貌？是否讓你感到舒適？是否認真傾聽你的訴求？
這個分數直接和醫院的聯邦報銷金額掛鉤，也和醫生的績效獎金掛鉤。
就在一個月前，他們醫院的董事會主席太太因腰痛來急診科。
主席太太要求立刻給她安排核磁共振。
但死腦筋的內森讓他按分診等級排隊，等了足足兩個小時。
第二天，他被院長約談。
院長告訴他，這不是臨床問題，是關係問題。
但內森堅持，在我的急診室里，只有臨床問題。
事後，內森收到了一份績效改進計劃。
上面劈里啪啦說了一大通，用詞很審慎，也很專業。
但其實潛台詞只有一句話：再有一次投訴，我們就可以合法地開掉你。
內森看到了希望急診中心的招聘信息。
他不知道自己選擇給這麼一家小急診中心投簡歷的原因是什麼。
是因為導師？
還是因為自己？
或者只是因為那個打動他的故事？
7:10 am
內森把他的摩托車停在希望急診中心的門口。
他看著門口的黑人保安，覺得很有安全感，這人看起來像是個退伍軍人。
而且聽說最近布朗克斯的治安變好了，摩托車應該不會丟。
站在前台的護士看了他一眼，居然直接認出了他。
「克羅斯醫生？」
「林主任的辦公室在走廊盡頭右轉。」
居然沒有讓他填表。
這裡的無效行為很少，內森在心裡記下了一筆。
他穿過走廊，推開一間辦公室。
辦公室里的裝修極其簡單，甚至可以說簡陋，完全不像一個醫院負責人該有的。
對面的年輕人，年輕的過分。
這就是那個傳說中的醫療英雄嗎？
怎麼看上去像個還沒畢業的醫學生？
「請坐。」
林恩翻開手上的簡歷夾。
「你很優秀。」
「可在過去的3年裡，我收到了47次正式的患者投訴。滿意度評分長期在全院倒數第一。」
「這樣也叫優秀嗎？」內森看著林恩的反應。
「當你值班時，比你不在場的時候，急診的死亡率會有什麼變化？」
林恩一個反問打斷了內森的節奏。
「22%」
「所以你每值一個班，平均就能多救1~2個人，三年下來，這就是幾百條生命。」
「用47次投訴換幾百條命，我覺得這是一筆合算的買賣。」
林恩為這47次投訴下了定論。
因為林恩的定論，內森心裡的第一項測試，他已經打上了勾。
「好了，面試就到這裡吧。」
內森有些詫異，就這麼簡單嗎？還是因為這裡太缺人了？
「今天你應該請了一整天假吧？」
「啊？」內森有些跟不上這個年輕醫生的節奏。
「面試之後，還有能力測試。來跟我上一天班吧。」
內森覺得，這個年輕人真的是會給自己的醫院找免費勞動力。
林恩從角落的柜子里拿出一疊深藍色刷手服，遞給他。
「更衣室在走廊左轉的第二個門，進去之前敲敲門，小心裏面有女生。」
「我可不希望一個有可能入職的急診主任，在入職前就傳出性騷擾的緋聞。」
「玩笑到此為止，7:30開始接診，可以嗎？」
內森剛準備答應，但林恩已經走出了辦公室。
倒也好，自己可以親眼看看這個地方到底是怎麼運轉的。
畢竟對於優秀的人才，工作是一場雙向選擇。